Los pagos en exceso de Beneficios del Seguro de Incapacidad del Seguro Social

julio 14, 2014 by u571

Por: Robert J. Osborne, Esq.

El término «exceso de pago» incluye, pero no se limita a, un pago en exceso de la cantidad debida en virtud del título II de la Ley de Seguridad Social (el artículo que estipula Beneficios del Seguro de Incapacidad del Seguro Social), un pago resultante de la no imposición de las deducciones o para suspender o reducir beneficios, un pago resultante de la falta de terminar los beneficios, y el pago en caso de que ninguna cantidad se paga bajo el título II de la Ley de Seguridad Social. [Read more…]

La disfunción de un importante Prestaciones de la Seguridad Social articular y la incapacidad

mayo 12, 2014 by u571

Por: Robert J. Osborne, Esq.

Para cumplir con el listado para una importante disfunción de una articulación, una persona debe tener una deformidad anatómica bruto, tales como la subluxación, contractura, o anquilosis ósea fibrosa, o inestabilidad. Además, una persona debe tener dolor en las articulaciones y rigidez crónica con signos de limitación de movimiento o de otro movimiento anormal de la articulación (s) afectada. Además, la persona debe presentar los resultados en la formación de imágenes adecuado médicamente aceptable del estrechamiento del espacio articular, destrucción ósea, o anquilosis de la articulación (s) afectada.
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La comprensión de la equivalencia funcional al solicitar beneficios de Seguro Suplementario para niños

febrero 19, 2014 by u571

By Robert J. Osborne, Esq.

Si un niño tiene una discapacidad severa o combinación de impedimentos que no cumplen o médicamente no igualan ninguna de las listas, la Administración del Seguro Social decidirá si el deterioro o la combinación de deficiencias resultan en limitaciones funcionalmente iguales en los listados. Esto significa que el impedimento del niño debe ser de severa – debe resultar en limitaciones “marcadas” en dos dominios de funcionamiento o una limitación “extrema” en un dominio, como se explica a continuación.

En la evaluación de una reclamación de los beneficios del Seguro Suplementario para los niños, la Administración del Seguro Social evaluará las limitaciones que el deterioro causa al niño en su funcionamiento – lo que el niño no puede hacer, lo que ha de hacer con dificultad, lo que necesita ayuda para hacer, o lo que está restringido de hacer a causa del deterioro.

Cuando la Administración del Seguro Social hace una constatación relativa a la equivalencia funcional, se examinará la forma en que los efectos de todas las deficiencias de un niño interactúan y se combinan, incluyendo deterioros que el niño tenga que no sean “graves”. Cuando la Administración de la Seguridad Social evalúa las limitaciones funcionales de un niño, se tendrán en cuenta factores incluyendo, pero no limitado a:

(1) ¿Qué tan bien el niño comienza y continúa actividades, la cantidad de ayuda adicional que el niño necesita, y los efectos de entornos estructurados o de apoyo;
(2) ¿Cómo funciona el niño en la escuela; y
(3) Los efectos de los medicamentos en el niño u otro tratamiento.

La Administración del Seguro Social examinará la información sobre cómo el deterioro afecta el funcionamiento del niño en todas las actividades, siempre y cuando la Administración del Seguro Social decida si un impedimento o combinación de impedimentos equivale funcionalmente a los listados. Las actividades de un niño incluyen lo que el niño hace en casa, en la escuela y en la comunidad. La Administración del Seguro Social estudiará la forma adecuada, eficaz, e independiente en la cual el niño realiza actividades en comparación con otros niños de la misma edad que no tienen impedimentos.

Dominios

La Administración del Seguro Social considera cómo un niño funciona en las actividades en términos de seis dominios. Los dominios son grandes áreas de funcionamiento diseñados para capturar todo lo que un niño puede o no puede hacer. La Administración del Seguro Social utiliza los siguientes dominios:

(1) La adquisición y el uso de la información;
(2) Asistir y completar tareas;
(3) Interactuar y relacionarse con los demás;
(4) Ponerse en movimiento, y la manipulación de objetos;
(5) El cuidado de sí mismo; y
(6) Salud y bienestar físico.

Cuando la Administración del Seguro Social evalúa la capacidad de un niño para funcionar en cada dominio, se solicitará y examinará la información que ayudará a la Administración del Seguro Social a responder las siguientes preguntas acerca de si el impedimento del niño afecta el funcionamiento del niño y si las actividades son típicas de otros niños de la misma edad que no tienen impedimentos.

(1) ¿Qué actividades puede realizar el niño?
(2) ¿Qué actividades no puede realizar el niño?
(3) ¿Cuál de las actividades del niño están limitadas o restringidas?
(4) ¿De dónde viene la dificultad del niño con las actividades – en casa, en el cuidado de los niños, en la escuela o en la comunidad?
(5) ¿El niño tiene dificultad independientemente al iniciar, sostener o completar las actividades?
(6) ¿Qué tipo de ayuda necesita el niño para hacer actividades, cuánta ayuda necesita, y con qué frecuencia la necesita?

Fuentes de información.

La Administración del Seguro Social tratará de obtener información de fuentes que puedan explicar a la Administración del Seguro Social acerca de los efectos de la insuficiencia del niño y cómo funciona. La Administración del Seguro Social pedirá información del tratamiento de un niño y otras fuentes médicas. Además, esta Administración pedirá información de los padres y maestros de un niño. Además, la Administración del Seguro Social puede solicitar información a otras personas que ven al niño con frecuencia y puedan describir su funcionamiento en el hogar, en el cuidado de otros niños, en la escuela y en la comunidad. Por último, la Administración del Seguro Social puede solicitar un examen consultivo a sus expensas.

Cuando la Administración del Seguro Social evalúa el funcionamiento del niño y decide qué dominios pueden verse afectados, se verán por primera vez las actividades, las limitaciones y las restricciones del niño. Una actividad puede implicar el uso de muchas habilidades y destrezas, por lo que cualquier limitación puede ser el resultado de una o más discapacidades. Además, cualquier deficiencia determinada puede tener efectos en más de un dominio, por lo que la Administración del Seguro Social evaluará las limitaciones de deterioro de un niño en cualquier dominio afectado.

Limitaciones “Marcadas” y ” Extremas”.

Las limitaciones “marcadas” son “más que moderadas”, pero “menos que extremas”. La Administración de la Seguridad Social se dará cuenta de que un niño tiene una limitación “marcada” en un dominio cuando el impedimento del niño interfiere con su habilidad para independientemente iniciar, continuar o completar actividades. El funcionamiento del día a día de un niño puede verse seriamente limitado cuando un impedimento le limita sólo una actividad o cuando los efectos interactivos y acumulativos de deterioro del niño limitan varias actividades.

Las Limitaciones “Extremas” son ” más que marcadas”. La Administración del Seguro Social le da una calificación “extrema” a las peores limitaciones. Sin embargo, “la limitación extrema” no significa necesariamente una total falta o pérdida de la capacidad funcional. La Administración de la Seguridad Social se dará cuenta de que un niño tiene una limitación “extrema” en un dominio cuando el impedimento interfiere seriamente con la capacidad del niño para de forma independiente iniciar, continuar o completar actividades. El funcionamiento del día a día de un niño puede verse muy seriamente limitado cuando su impedimento le limita a sólo una actividad o cuando los efectos interactivos y acumulativos de deterioro del niño le limitan a varias actividades.

Trabajo sustancial y lucrativo

enero 27, 2014 by u571

By Robert J. Osborne, Esq.

La ley define la discapacidad como la incapacidad para hacer cualquier trabajo sustancial y lucrativo por causa de cualquier impedimento físico o mental médicamente determinable que puede esperarse que resulte en muerte o que ha durado o se espera que dure por un período continuo de no menos de 12 meses. Si usted puede participar en una actividad lucrativa y sustancial, la Administración del Seguro Social se dará cuenta de que usted no está incapacitado. El trabajo que usted ha hecho, legal o ilegal, durante cualquier período en el que usted cree que está discapacitado puede mostrar que usted es capaz de trabajar a nivel sustancial y lucrativo. Incluso si el trabajo que ha hecho no era trabajo sustancial y lucrativo, se puede mostrar que usted es capaz de hacer más trabajo de lo que realmente hizo. Si usted solicita los beneficios del Seguro Social por Incapacidad o Seguridad de Ingreso Suplementario, la Administración del Seguro Social tendrá en cuenta toda la evidencia médica y profesional en su archivo para decidir si tiene o no la capacidad de realizar una actividad lucrativa y sustancial.

Actividad lucrativa y sustancial es la actividad laboral que es a la vez sustancial y lucrativa. Actividad de trabajo sustancial implica hacer actividades físicas o mentales importantes. Actividades significativas son útiles en la realización de un trabajo, y tienen valor económico. Trabajo sustancial puede ser a tiempo parcial o a tiempo completo. Su trabajo puede ser considerable incluso si se le paga menos, o tiene menos responsabilidad que cuando usted trabajó anteriormente. Actividad laboral remunerada implica actividad de trabajo que usted hace por una remuneración o beneficio – el tipo de trabajo que una persona por lo general hace por una remuneración o beneficio, incluso si no se les paga u obtiene beneficio alguno. Si sus deberes requieren el uso de su experiencia, las habilidades, la supervisión y las responsabilidades, contribuyen sustancialmente a la operación de un negocio, lo cual tiende a demostrar que tiene la capacidad de trabajar a nivel sustancial y lucrativo. Servicios personales significativos de supervisión, de gestión, de asesoramiento o de otro tipo que se realizan como un trabajador autónomo pueden mostrar que usted es capaz de hacer trabajo sustancial y lucrativo.

La Administración del Seguro Social usará sus ingresos para determinar si usted ha hecho trabajo sustancial y lucrativo, a menos que usted, su empleador, u otros proporcionen información que demuestre que la Administración del Seguro Social no debería contar todas sus ganancias. La cantidad de sus ganancias por trabajo puede demostrar que ha desarrollado una actividad lucrativa sustancial. En general, si usted trabajó por ganancias sustanciales, la Administración del Seguro Social encontrará que usted puede participar en toda actividad lucrativa sustancial. Sin embargo, el hecho de que sus ingresos no sean sustanciales no necesariamente demuestra que no se puede hacer trabajo sustancial y lucrativo.

Además, la Administración del Seguro Social verá en lo bien que hace su trabajo cuando se determine si está o no está haciendo trabajo sustancial y lucrativo. Trabajando a un nivel satisfactorio puede mostrar que usted trabaja a nivel sustancial y lucrativo. Sin embargo, si sus deficiencias le impiden realizar tareas ordinarias o simples satisfactoriamente, sin más supervisión o ayuda de otras personas que realizan un trabajo similar, es posible que no funcione en el nivel de trabajo sustancial y lucrativo. Además, el trabajo que implica deberes mínimos, y que son de poco o ningún uso de su empleador o de una empresa, puede mostrar que usted no puede trabajar a nivel sustancial y lucrativo.

Si el trabajo se realiza en condiciones especiales, la Administración del Seguro Social puede encontrar que su trabajo no demuestra que tiene la capacidad de hacer trabajo sustancial y lucrativo. El trabajo realizado en condiciones especiales podrá tener en cuenta su deterioro, tales como el trabajo realizado en un taller protegido o como paciente en un hospital. Además, la Administración del Seguro Social puede encontrar que su trabajo no demuestra que usted es capaz de hacer trabajo sustancial y lucrativo si la eliminación de las condiciones especiales que estaban relacionadas con su impedimento, y son esenciales para su trabajo hacen parar o reducir su trabajo. Sin embargo, el trabajo realizado en condiciones especiales puede mostrar que usted tiene las habilidades y la capacidad de trabajar a nivel sustancial y lucrativo necesarias. Estos son algunos ejemplos de las condiciones especiales que puedan estar relacionadas con su deterioro:

(1) Se requiere recibir asistencia especial de otros empleados en el desempeño de su trabajo;

(2) Se le permite trabajar horas irregulares o tomar descansos frecuentes;

(3) Se le proporciona con equipo especial o se le asigna el trabajo especialmente adecuado a su deterioro;

(4) Usted es capaz de trabajar sólo por circunstancias organizadas especialmente para ello, por ejemplo, otras personas le ayudan a prepararse para ir y volver de su trabajo;

(5) Se le permite trabajar en un menor nivel de productividad o eficiencia que otros empleados; o

(6) Se le da la oportunidad de trabajar a pesar de su deterioro debido a la relación familiar, pasada asociación con su empleador, o la preocupación de su empleador por su bienestar.

Mientras que el tiempo que pasa en el trabajo es importante, la Administración del Seguro Social no decide si usted está haciendo trabajo sustancial y lucrativo sólo sobre esa base. La Administración del Seguro Social todavía evaluará su trabajo para decidir si es sustancial y lucrativo sin importar si usted pasa más tiempo o menos tiempo en el trabajo de los trabajadores que no son discapacitados y que están haciendo un trabajo similar.

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La comprensión de la equivalencia funcional al solicitar beneficios de Seguro Suplementario para niños

Dominios

Fuentes de información.

Limitaciones “Marcadas” y ” Extremas”.

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